L’évaluation du risque de complications du pied diabétique devrait être réalisée au moins une fois par année chez tous les patients diabétiques, par le médecin, l’infirmière en diabétologie ou la podologue certifiée.
Suivi clinique du pied diabétique
Le diabète est la première cause d’amputation non traumatique.
L’évaluation du risque de complications du pied diabétique devrait être réalisée au moins une fois par année chez tous les patients diabétiques, par le médecin, l’infirmière en diabétologie ou la podologue certifiée. La stratification du risque est indispensable car la fréquence des consultations, la délégation et les conseils aux patients varient selon ce résultat.
L’examen se base sur les status podologique, neurologique et vasculaire.
Des outils sont à votre disposition pour vous aider dans cette démarche :
- Flyer pied diabétique de la Société suisse d’endocrinologie et diabétologie (SSED) : résumé de la prise en charge selon le risque de complication, destiné aux médecins de premier recours.
- Test de risque en ligne, élaboré sur la base des critères définis par le Groupe de travail pied diabétique de la SSED
- Procédure d’évaluation : rappelle les éléments clés de la stratification du risque.
- Document de synthèse et de transmission
- Procédure pour la prescription de chaussures orthopédiques et leur remboursement
- Résumé des prises en charge -chaussures orthopédiques
- Fiche pratique « S4-2 Prise en charge infirmière du pied diabétique«
- Fiche pratique « Prise en charge infirmière des complications« (p. 4-5)
Document de référence
Campagne de dépistage du pied diabétique en 2021
Résultat du dépistage sur la Revue Médicale Suisse du 4 mai 2022
Outils pour les patients
Où référer mes patients?
Depuis 2022, certaines personnes diabétiques auront droit à des soins de pieds remboursés par l’assurance-maladie de base réalisés par les podologues habilité.e.s sur prescription du médecin, en plus des soins de base réalisés par les infirmiers et infirmières.
Qui a droit à quels soins : consultez le schéma récapitulatif
Vous trouverez le modèle d’ordonnance pour les soins podologiques, ainsi que le lien vers la liste des podologues prestataires LAMal et les informations sur les tarifs sur le site de la Société suisse des podologues: podologues.ch
Consultez l’Ordonnance sur les prestations de l’assurance des soins: OPAS (voir Section 6, art. 11 c)
A qui adresser vos patients pour le suivi des pieds
- Dispositifs régionaux (DiabEst, DiabOuest, Dispositif Diabète du Réseau Santé Nord Broye – liste de prestataires, Dispositif Diabète du Réseau santé région Lausanne – Liste de prestataires)
- Consultations infirmières (diabètevaud et répertoire diabète vaud)
- Podologues (répertoire diabète vaud)
- Consultation du CHUV (chirurgie septique)
- Consultation Diabète et pieds au CHUV / Hôtel des patients
- Bottiers-orthopédistes (répertoire diabète vaud)
